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健康科普：暑期包皮手术全攻略
发布时间：
2023-07-24
来源：
暑假到来，又到了男孩子们排队割包皮的季节。家长们在捉急，小孩包皮有必要割吗？什么时候割好？割包皮有什么风险？哪种手术方式最好......面对这些问题，武冈市人民医院泌尿外科为您提供一份暑期包皮手术攻略。
1.小男孩的包皮有三种状态：
正常包皮：恭喜你，以下顾虑你全都没有。
包皮过长：如果包皮完全覆盖尿道口，但是很容易就能翻上去，完全露出“鸟头”，就是包皮过长。
包茎：要是包皮不仅长，还紧紧箍住“鸟头”，手动半天也没法翻出来，那就是包茎了。
简单地说，能翻出来的，就是包皮过长；翻不出来的，就是包茎。
2.包茎、包皮过长需要割包皮吗？
也不是都要割！
孩子在婴幼儿时期包皮是“小丁丁”天然的保护伞，不是你想割就能割。婴幼儿或儿童时期，包皮过长或包茎多为正常生理现象。
随着发育，大多数男孩的包皮和阴茎头间距离会逐渐拉宽，两者分离。三四岁后，大部分男孩包皮会自行向上退缩，外翻包皮，龟头会慢慢暴露出来。
一般男孩到了5-6岁以上，如果阴茎头还不能完全显露，建议行包皮术了。
肥胖的孩子不要轻易做，首先是锻炼身体减肥，其次才是医学评估手术指征。
3.包茎有什么危害？
01.包茎排尿不畅，尿尿时“小丁丁”前面会有水泡样大包，这种情况下，容易引起包皮发炎、红肿、泌尿系感染；
02.龟头上容易藏污纳垢，引起疼痛、化脓，甚至导致尿道外口狭窄；03.孩子将来长大成年，容易感染疾病，同时引起性伴侣感染性传播疾病几率大大增加，同时增加患阴茎癌风险；
04.可能会造成少数男孩的“小丁丁”发育不良。
4.什么时候需要割一刀？
如果孩子出现这两种情况，就要咨询医生意见，看是否需要割包皮了。
一是病理性包茎。由于包皮和阴茎头的损伤或者感染，包皮口反复发炎引起。这种时候会形成瘢痕，从而使包皮口的皮肤失去弹性，如果3岁以后还不能翻起，就可能是病理性包茎了。这种情况可以带孩子去医院让医生判断一下，是否需要手术干预。
二是包皮过长导致带来一系列问题。如发现宝宝私处有发红、酸痛、肿胀，或者排尿时宝宝的包皮膨胀，排尿困难，要咨询医生意见，看是否需要手术治疗。
儿童包皮术并不是人人都需要做，必须由专业的泌尿外科医生严格把握。一般手术年龄在8-10岁，能配合医生局部麻醉完成手术最佳。
5.为什么暑假是做包皮手术的最佳时期
1.暑假时间长，便于在家休息护理，不影响学业；
2.气温适宜，适合伤口愈合。
6.包皮手术需要注意什么？
目前包皮手术有传统手工缝合法、包皮环套扎法、包皮切割吻合器3种手术方法。应用最多的是包皮切割吻合器法，手术操作时间不足5分钟，我院也是采取此种手术方式，具有时间短、痛苦小、出血少或不出血、切口平整、术后美观、吻合钉自行脱落，无需拆线等特点。
麻醉方式：对于比较大的孩子，能听话，能配合，可以选择局部麻醉。而小一点的不能配合的宝宝，为了避免对孩子心理上的影响，保证手术成功施行，可选择无痛全麻。
7.术后护理：
1、包皮手术后，建议穿着宽松衣裤，避免穿着过紧，造成包皮局部压迫，引起疼痛和水肿症状。
2、包皮术后，注意排尿时勿使尿液污染伤口或者污染包皮外包扎敷料。如果不慎将敷料打湿，建议及时更换敷料，保持局部干燥、清洁。
3、包皮环切手术后建议休息3天，避免从事剧烈活动，如跑步、打球等运动，以免引起局部水肿和疼痛。
4、包皮环切术后，建议以清淡饮食为主，禁忌辛辣、刺激饮食，如火锅或者过酸、过刺激的饮食。
5、包皮环切手术后早期避免伤口见水，通常包皮环切手术后两2周才可以进行淋浴，禁忌泡澡。
咨询电话：0739--4227247
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