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神经外一科成功实施本院首例自主颅内动脉瘤开颅夹闭术
发布时间：
2023-09-21
来源：
本院首例自主颅内动脉瘤开颅夹闭术
颅内动脉瘤是局部血管壁异常而产生的瘤样突起，是目前神经外科领域最凶险的疾病之一。因为它像一个“膨胀气球”生长在动脉壁上随时都有可能破裂，导致病人死亡，故致死率和致残率极高，被称为大脑里的“不定时炸弹”。
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近日，我院神经外一科团队顺利完成了本院首例自主颅内动脉瘤开颅夹闭术。 接受此次手术的患者是60岁的戴某。 |
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据120急救医生及急诊当班医生回忆，戴某入院时意识障碍，呼之不应，伴有小便失禁。 |
急诊当值医生迅速开通绿色通道，监测生命体征，通知重症监护科及神经外科医生紧急会诊，并安排急诊头肺CT等各项急救措施。
神外一科袁琳医生经现场会诊后认定：患者颅内动脉瘤破裂可能性极大。且当前生命体征极不稳定，Hunt评级为IV级，病情非常凶险，需要立即手术。
争分夺秒为生命跑出加速度
为节省救治时间，跑出抢救生命的加速度，当班医生果断将常规DSA（数字减影脑血管造影）检查改为急诊CTA（CT脑血管成像）检查。CTA结果证实为：右侧大脑中动脉M2段动脉瘤，动脉瘤大小约4.3mm*5.8mm，瘤颈管约3.3mm。病情紧急，需立即手术抢救生命。征得家属同意后，经过紧急的术前准备，戴某被安全地送入手术室，科室主任欧弃愚、副主任李佳盛带领手术团队开展了紧急手术。整个手术历时4个小时，获得圆满成功。术后，戴某在重症监护科生命体征逐步趋于稳定，神志由中度昏迷逐步转变为清醒后，转入康复科进行康复治疗。经过1个月多的高压氧疗及康复训练，他的偏瘫肢体功能已基本恢复，能独立自由行走，并已顺利出院。
择期动脉瘤夹闭术在我院神经外科已稳定开展较长时间，但由我院全自主开展的尚属首次。该病例的成功救治，充分展示了我院神经外科脑血管疾病综合诊治能力，为辖区病患提供了高质量的医疗服务。
文 字：王培林
初 审：夏梅芳
终 审：匡金华 刘谋君 伍贤能
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